がん化学療法認定看護師 取得 職場

がん化学療法認定看護師を取得してからの働き方と職場について

がん化学療法認定看護師を取得してからの働き方と職場について

がんの化学療法は、化学物質である抗がん剤の投与による
治療法、すなわち薬物療法です。

 

 

目的はがん細胞の分裂抑制とがん細胞そのものの壊死ですが、
術前、術後に投与することでより効果が増大するといわれています。

 

 

また、外科的手術や放射線療法と併用が多いのですが、
局所的治療ができないケース、あるいは終末期緩和
医療でも行われます。

 

がん化学療法認定看護師は、こういった化学療法を
用いる医療機関では特に安全性、専門性向上のために
必要不可欠な存在であり、がん薬物療法認定薬剤師と
ともに勤務する場合が多くあります。

 

 

 

薬剤に関しては、抗がん剤は無菌的調製されたものを使い、
化学療法室で投与されるため、がん化学療法看護認定看護師は、
これらの薬剤知識も必要です。抗がん剤(化学療法剤)は、
通常の薬剤とは異なり副作用が強い特徴があり、
飲み薬(経口剤)や注射、点滴での薬剤などを
合計100種に上ります。また、これらは投与量、
投与期間、作用機序などもさまざまなため、
薬剤情報を常に取得しなければなりません。

 

 

そもそもがん化学療法看護は、治療法が
確立されておらず、治療法自体も難解です。

 

 

 

 

がん化学療法看護認定看護師は、抗がん剤をはじめて投与される患者、
あるいは抗がん剤投与に変更のあった患者に向けて、
療法不安を回避する説明を行わなければなりません。

 

 

 

 

 

 

 

 

またインフォームド・コンセント(治療の内容を聞き、
把握した上で患者と家族が自主的に医療従事者と
方針において合意すること)において専門的知識を持つこと、
副作用は時には致命的な状態を伴うため、
副作用対策に看護が介入することも必要です。

 

 

 

さらには薬物の毒性を把握し、安全な取り扱いが求められ、
被曝の可能性もあるため、高度な知識を必要とするのです。

 

 

 

役割として大きいことは、がん化学療法の対象となる全ての患者が、
予定通り治療を受けられるわけではない、という事実に「直面」する、
ということだといえます。

 

 

これは、せっかくの治療も再発のために中止を余儀なくされ、
患者自ら退院してしまうケースや合併症などで治療続行が
急に不可能になってしまうなど、患者や家族には「ダメージ」があまりにも大きいケースです。

 

 

こうした場合、従来の看護体勢ではケア対象にはなら
ず、患者や家族自身による解決方法を探るしかありませんでした。

 

 

 

 

ですが、認定看護師の役目は、もともとリスクの高い患者がより
不安を抱え、家族関係でもダメージを受けてしまう現実にできるだけ
寄り添うこととともに、治療できないことでより深い問題を抱えた
当事者の心を支えることなのです。

 

 

 

日々進歩のある抗がん剤情報などを入手しつつ、
患者に適切なセルフケアを指導する大切さが、
がん化学療法看護認定看護師の大きな使命です。

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