緩和ケア認定看護師 取得

緩和ケア認定看護師を取得してからの働き方と職場について

緩和ケア認定看護師を取得してからの働き方と職場について

 

緩和ケアとは、がん患者の苦痛(疼痛も含め)や家族が抱える
問題に対して、ケアを行うことをいいます。

 

 

緩和ケア認定看護師を取得した看護師は、緩和ケアだけを
担当するわけではありません。

 

放射線化学療法の際、抗がん剤投与の患者には粘膜障害が
起こりやすく、口腔ケアが必要になります。

 

 

 

また放射線と抗がん剤は、骨髄で血球をつくる働きを
弱めてしまうリスクが存在します。

 

 

 

血液中の白血球と血小板が減るため、重い細菌感染が
発生する副作用もあります。

 

 

 

こうした副作用やリスクを抱えながら、患者は手術を受けますが、
リスクが多大と思われる場合は手術の中止、あるいは延期の判断が必要です。

 

 

 

 

こうした場合の患者や家族が受ける心理的な苦痛、
肉体的な苦痛は非常に深いものである場合が多く、
アセスメントが欠かせません。

 

 

また、日々病状進行や再発を恐れ、精神的動揺が強い患者や家族からの
相談について、緩和ケア認定看護師は様々な医療関係者との
連携で役目を果たそうとしています。

 

 

 

がん手術の痛みや症状のコントロールは、患者の
コンサルテーションを随時行います。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

痛みの部位や程度、性質や増強因子等の調査は、
患者の個人的な病態認知に有益であり、看護の質を
高めるのに役に立ちます。

 

 

 

 

 

 

 

鎮痛剤ではオピオイドを使用した後の副作用が出た場合に、
特に患者へのケアを増やす等を行うケースがあります。

 

 

 

緩和ケア認定看護師の職場は一医療機関内でのケアではなく、
県単位に及ぶ地域医療機関との連携をも含んでいます。

 

患者や家族にとっての不安には、治療への不安や術後の
不安等の他に、がん手術への経済的不安も大きな問題
として上げられます。

 

 

 

手術費用はもちろん、患者が主な収入確保者である家族の場合は、
治療中の生活費の問題、あるいは術後の生活不安などで、
精神的に家族関係が成り立たないケースも少なくありません。

 

 

そのため、様々な医療機関との連携で、当事者からの相談会を
開催する等、全人的なケアに努めるのが役割といえます。

 

そのため、実際にがん治療に関わることからはじまり、
実際に緩和ケアへ移行するまでの間、そして退院までのケアから、
外来での相談に至るまで多くの時間を割いて患者と家族に寄り添います。

 

 

多くの看護師が、年々増加するがん患者へのケアに充足感を持ちにくくなっているため、
現場看護師へのケアの教育も随時行い、多くの患者と家族に感謝される立場となっています。

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