小児看護専門看護師 取得 職場

小児看護専門看護師を取得してからの働き方と職場について

小児看護専門看護師を取得してからの働き方と職場について

全国で約100名(2013年)いる小児看護専門看護師は、
主に大学病院、県立病院、あるいは小児病棟を持つ
総合病院などに勤務しています。

 

 

 

小児看護専門看護師の領域は「神経症」「発達障害」
「血液腫瘍疾患」「移植経験」など、疾患や障害を持っているために
病棟で療養しなければならない子どもや、子どもの外来時、
保護者との会話や処置を巡る様々な問題に対処するという、
管理職としての立場でも勤務することが多くあります。

 

 

 

 

こどもが罹る難病には、その治療が困難な場合もあります。

 

 

そうした時に、家族に病気を理解させること、子どもが本来
持っている「病気に立ち向かう力」を引き出すこと、親の育児や
子どもの療養生活に関する悩みや心配といった相談に応じるほか、
スタッフの支援にも力を発揮します。

 

 

 

特に倫理的な問題を抱えている子どもや親のケースでは、医療スタッフも
どう対処してよいかわからない場合があります。

 

 

 

こうした場合は、小児看護専門としての知識を生かすことで、病院としての
はっきりとした意思表示をつらぬくことが可能となるのです。

 

 

病院外での活動も多く発生します。特に疾患を抱えて通学する児童へのケア、
そして中には学校で特別の医療ケアが必要な児童や生徒のケアに
対処することもあります。

 

 

この場合は、学校関係者に特定児童、生徒の病状や障害症状を説明し、
適切なケアの仕方を伝えます。

 

 

また、こういった子どもを持つ親や地域の関係者へ研究会を行う、
あるいは大学での講演や、学会での研究発表、そして地域での講演など、
さまざまな啓発活動も行っています。

 

 

 

 

小児病棟に勤務する専門看護師の多くは、看護介入と呼ばれるような
「強い倫理観」を持って患者のケアに当たっています。

 

 

これは、専門看護師に許されている知識と実践力だといってよいでしょう。

 

 

 

例えば、通常の看護師が医師の指示に従うのは絶対なのですが、
時に介入(つまり、患者の立場を理解することによって、
医師の判断を覆す)もできるのが専門看護師です。

 

 

 

小児病棟では、主治医が定時に患者を問診しますが、
寝ている小児患者を起こそうとする医師を止めることもありますし、
小児患者の親が手術を怖がる子どもを可哀想に思って、
自宅へ連れ帰ろうとする行為に「対処」することもあります。

 

 

 

あくまでも医師に従うことで、ケアはケアとして済んでしまいますが、
小児看護専門看護師として独自の倫理観で患者、
家族を守ることと病院を守ることを同時に考えなければならないのが、
一般看護師とは異なる職責といえます。

認定看護師&専門看護師一覧

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《専門看護師》

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